“在這里，醫生的收入靠的不是醫術，而是口才。”前不久剛在萬江共聯社區一家診所辭職的婦科醫生向南都記者曝光了這個“潛規則”。她稱里面的醫生的收入與其患者的醫療費掛鉤，所以主要通過夸大病情、巧立病種等手段連哄帶嚇地提高患者的醫療費用。南都記者通過暗訪發現，這家診所超范圍開展流產、牙科、男科等醫療項目，而且據稱到該處做流產的孕婦每天多達十多人。
沒行醫資格照當醫生
“老實說，我并非什么清高之人，同樣希望多賺點錢，但這個門診的作為確實讓我看不下去了。”來自廣西的羅幗英(化名)感慨地對南都記者說。去年12月，衛校臨床專業畢業、且在當地醫院工作數年的她在網上瀏覽招聘醫生的信息時，看到了東莞市萬江區“共聯社區醫療門診”的招聘信息，便前往門診求職。
羅幗英坦言，自己是沒有考取“醫師資格證”的，但由于在醫院工作多年，可以應付一些常見的婦科病，所以應聘該門診的“婦科醫生”。“老板當時也知道我沒有資格證，我也清楚這個診所是在超范圍經營，所以大家心照不宣。”羅幗英說，“里面除了婦科之外，還有牙科、男科、泌尿外科等等，而這些都是其執業許可證上面沒有核準的項目。”
入職之后，該診所的負責人向羅幗英介紹了醫生薪酬的計算方法。羅幗英說：“這些計算方法分明就是鼓勵醫生讓患者多花醫療費的。底薪大概是4000，另外就是提成，提成包括病人藥費的3%和醫療手術費的7%。我在那里做了兩個月，每個月大概有一萬多塊。我算是很收斂的了，其他醫生有些都兩三萬。”
把一種療法說成幾種
“為什么你的收入低那么多？”面對南都記者的提問，羅幗英苦笑著說：“我口才不夠別人好嘛，而且我也不忍心騙那些打工仔、打工妹的錢。在這里，醫生的收入靠的不是醫術，而是口才。”她向南都記者介紹說，巧立病種、分解療法是最常見的斂財方式。
她說：“這個診所的醫生通常接診病人，就先讓其做個免費檢查，顯得很慷慨的樣子，然后結果出來之后，他們就會根據上面的一些小問題來說服患者進行治療。”羅幗英說，“比如說一些很普通的婦科炎癥，他們會說你這個炎癥不及時治療，會發展成癌癥啊，嚴重時會影響生育啊之類的，實際上有些炎癥是幾乎每個女人都有的，注意一下衛生就可以了。”
要提高收入，醫生還要開發病種。例如某個患者過來要求修補處女膜，那么醫生在做術前檢查的時候，就會說“你宮頸有點糜爛，白帶也很多，這樣下去會很嚴重”之類的話來游說患者做其他治療。
“分解療法是怎樣呢？就是把同一種療法說成幾種，貌似讓患者有多種選擇，實際上是變相提高醫療費。”羅幗英說，“比如人流，他們會說‘有普通人流、無痛人流、可視化微管人流，微管人流是最好的，但要貴一點’，實際上都是一樣的操作，但一般患者為了安全，都會選那個最好的。”
記者暗訪
診所超范圍做人流手術？
隨后，南都記者了解到，這家位于東莞萬江區共聯社區商業街的“共聯社區醫療門診”所持的《醫療機構執業許可證》上核準的項目只有“內外兒科”，并沒有婦科、牙科等項目。然而，南都記者來到該診所時，發現其一樓設置了牙科，而且擺放著牙床及相關設備。當記者佯稱隨行的實習生懷孕，想找婦科醫生診治時，一樓大堂的護士將我們帶到了二樓。
只見二樓設置著一個“婦科”診所，多間觀察室，在大廳內坐著多個正在輸液的年輕女子。“我女朋友懷孕了，現在想做流產。”聽罷記者的話，婦科診室里的婦科醫生說，“你們先做個B超吧，反正是免費的，看情況怎么樣。”“我們就想問問做人流要多少錢。”“有好幾種呢，普通的幾百塊，好一點的一千多，最好的也有差不多兩千的。”
南都記者做疑惑狀問道：“你們這里能不能做人流的啊？人家都說只有醫院才可以做，小診所不能做的。”那婦科醫生表情突然嚴肅起來，說道：“我們這里是小診所嗎？我們一天都有十多個人來做呢，你看我這里的記錄，這些都是過來做人流的！”南都記者看到，在其醫生日志上顯示，僅僅2月28日一天，就有近二十人登記在冊。
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本文標題：當今社會！醫生賺錢靠的不是技術 是口才
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